男，53岁，出现进行性的四肢肌肉无力和萎缩3年，家族中无类似发病者。肌电图检查提示肌源性损害，肌酶检查发现CK轻度升高，给予肾上腺皮质激素治疗无效。下列对诊断最有帮助的检查是
肌电图重频刺激
神经传导速度检查
肌肉活检
血常规生化检查
血免疫学检查
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