男孩，8岁。左膝肿痛，急骤加重，活动剧痛，伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽。其诊断首先应考虑为（）
膝关节结核
风湿性关节炎
类风湿性膝关节炎
化脓性关节炎
痛风性关节炎
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