男,4岁,高热7天,胸痛、咳嗽、呼吸困难2天。体检:T40℃,呼吸急促,心界扩大,心音低钝、遥远,心前区闻及心包摩擦音,肝肋下4cm,质软缘钝,肝颈静脉回流征阳性,移动性浊音(+),双下肢水肿。此患者最可能的临床诊断是
心肌病
急性心包炎
病毒性心肌炎
急性肾炎
肺炎
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