患者，男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史10年。1天前饱餐后突然感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示V3～V6导联T波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是（）
冠心病心绞痛心血瘀阻证
冠心病心绞痛痰浊内阻证
冠心病心绞痛气滞血瘀证
心肌梗死寒凝心脉证
冠心病心绞痛气虚血瘀证
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