患儿男，10岁。面色苍白，肝、脾肿大，血红蛋白65g／L，血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞，红细胞渗透脆性减低，骨髓环状铁粒幼红细胞达45%，该患者最可能的诊断为（）
溶血性贫血
海洋性贫血
铁粒幼细胞性贫血
缺铁性贫血
巨幼细胞性贫血
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