患者，男，46岁，四肢痿软，身体困重，下肢尤甚，足胫热气上腾，发热，胸痞脘闷，小便短赤涩痛，苔黄腻，脉细数。其中医诊断是（）
痿证；肝肾亏损，髓枯筋痿证
痹证；湿热痹证
痿证；湿热浸淫，气血不运证
痹证；肝肾亏虚证
痿证；脾胃亏虚，精微不运证
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